Гастроэнтерология На главную

Наши гастроэнтерологи

  • Рождественская Татьяна Юрьевна

    Врач-эндоскопист. Проводит эндоскопические методы исследования (гастроскопия, колоноскопия) под местной и общей анестезией, эндоскопический забор материала.

  • Широкопояс Александр Сергеевич

    Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ или рефлюкс-эзофагита)

Лечение ГЭРБ в Москве цена

ГЭРБ – сокращенная абревиатура одного из самых неприятных заболеваний органов ЖКТ (гастроэзофагеального кластера). Ключевым нюансом гастроэзофагита является выброс в отдел пищевода содержимого желудка. Само по себе такое проявление не несет особых хлопот человеку, кроме некого дискомфорта. Основные неприятности гастроэзофагита сконцентрированы в последствиях разрушительного воздействия агрессивной желудочной субстанции на стенки пищевода. Ко всему прочему, усложняет течение болезни ее хронический характер. Гастроэзофагеальный рефлюкс с эзофагитом уверенно входит в пул самых распространенных проблем современной медицины, требующих эффективного лечения.

Классификация включает такие разветвления рефлюкса:

  • Эрозивную ГЭРБ, разрушающую саму структуру пищевода, образовывая раны и язвочки. Осложнения могут быть довольно проблематичными в виде пептической язвы, системных кровопотерь в этом участке и даже стриктурой (сращиванием просвета).
  • Частичную ГЭРБ, при наличии только рефлюксных проявлений, без самого эзофагита и отсутствии эрозий.
  • По Баррету – формирование кишечной метаплазии в нижней части с глубокими изменениями слизистой. По факту – это пред онкологические прогнозы.

Причины

ГЭРБ, как правило, провоцируется:

  • нарушением функций моторики верхнего кластера пищеварительной системы;
  • гиперацидотическим ослжнением;
  • отсутствием необходимой защитной функции слизистой.
В первую очередь, при рефлюкс эзофагите наблюдается системный сбой таких защитных факторов, которые смягчают агрессивную среду, не допуская ее разрушительного действия на рефлюксные механизмы:
  • астроэзофагеальный клиренс (эффективное рефлюксное перемещение всего содержимого в желудок без возможности задержки в верхних отделах пищеварения);
  • резистентность слизистых стенок.
Сопутствующими факторами развития нарушений и сбоев (собственно, рефлюкс-эзофагита), традиционно считаются: нездоровый способ жизненной активности (курение, ожирение, стрессы, лекарственные средства). При этом, главная проблема такого неприятного воздействия на гастроэзофагеальную область кроется в их постоянности и систематичности, что только подпитывает болезнь ГЭРБ и усугубляет ее. Все эти нюансы тщательно изучаются в лучшем гастроэнтерологическом отделении Москвы.

Симптомы и лечение гастроэзофагеального рефлюкса с эзофагитом

При рефлюксном перемещении содержимого желудка (гремучее сочетание пищи, соляной кислоты, в добавку с ферментами), слизистая непременно воспаляется. Симптоматика болезни проявляется в таких нюансах:

  • навязчивая и систематическая изжога;.
  • неприятная отрыжка (газообразная с кислотной составляющей);.
  • болевые синдромы (острые) в горле;.
  • дискомфорт под ложечкой;.
  • повышение давления сразу же после приема пищи, поскольку требуется дополнительная энергия для формирования желчно-кислотного объема..
Лечение ГЭРБ в Москве стоимость Кислота, выбрасывающаяся из желудка, поражает все на своем пути. Страдает не только пищеварительный тракт, но и органы дыхательной системы, в частности носоглотка. Проявлениями такого негативного влияния становятся хронические сбои в виде тонзиллита, фарингита и гайморита.

ГЭРБ часто проявляется с нетипичным течением:

  • необъяснимые боли в груди (особенно при наклоне);
  • ощущение тяжести в животе (после трапезы);
  • обильное слюновыделение во сне, как реакция на раздражитель;
  • зловонный запах изо рта и легкая охриплость.
Симптомы рефлюксной болезни появляются и усиливаются после приема пищи, физических нагрузок, в горизонтальном положении, а уменьшаются в вертикальном положении, после приема щелочных минеральных вод.

Признаки ГЭРБ с эзофагитом

Рефлюксная болезнь способна спровоцировать такие последствия:

  • формирование стойкого воспалительного процесса,
  • язвенное поражение стенок;
  • повреждение выстилающего слоя, который принимает на себя основной удар рефлюктата и его видоизменение,
  • сужение просвета отделов пищевода.
Возникновение симптомов ГЭРБ с эзофагитом чаще нескольких раз в неделю (при длительности – более 2 месяцев) – тревожный сигнал о наличии гастроэзофагита и необходимости оперативного осмотра рефлюксного кластера и дальнейшего лечения лучшими гастроэнтерологами Москвы.

Лечение рефлюкс-эзофагита

Для назначения грамотного лечения следует проконсультироваться с врачом. Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Вмешательство со стороны медицинской практики может быть консервативным или радикальным. Общие же рекомендации подходят всем, страдающим гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью:

  • После принятия пищи некоторое время находится в вертикальном положении, без наклонов и изгибов.
  • Избегать обтягивающей и неудобной одежды, которая способствует повышению давления во внутреннебрюшной области.
  • Спать с приподнятой головой и верхней частью тела.
  • Не наедаться на ночь (да и в принципе, избегать переедания).
  • Полностью исключить алкоголь и курение, как постоянных и сильных раздражителей.
  • Соблюдать рекомендации по приему пищи, включая советы врача и руководствуясь индивидуальными особенностями ЖКТ.
  • Не допускать ожирения или стремительного набора веса.
  • Не принимать лекарства, провоцирующие рефлюкс (а таковых довольно много, поэтому стоит внимательно ознакомляться с инструкциями по приему определенных препаратов).

Медикаментозное лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Медикаментозная коррекция гастроэзофагита длится в районе 5 до 8 недель (в осложненных случаях гастроэзофагита, длительность продолжают до 26 недель).

  • Применяются антациды, которые блокируют выработку излишней секреции и снижают негативное воздействие соляной кислоты на поверхность (обычно назначают: Маалокс, Гевискон, Альмагель).
  • Применение прокинетика (Мотилиум) длится до 4 недель (до 6 или 12 с осложнениями в виде эрозивности или при отсутствии желаемого результата).
  • Витаминизация организма препаратами витамина В5 и U для быстрого восстановления слизистой.
В контексте медикаментозного лечения, важна также диетическая поддержка, которая позволит на некоторое время не провоцировать болезнь.

Оперативное лечение гастроэзофагеального рефлюкс эзофагита

В осложненных случаях (патологических или приобретенных) применяют разнообразные хирургические методики воздействия. Основная цель такой манипуляции – обеспечение нормального функционирования пищевода и нормального просвета в нем.

Проводят оперативное вмешательство при таких показаниях гастроэзофагита:

  • наличие опасных осложнений (стриктура, кровопотери);
  • недостгаемость позитивного эффекта от медикаментозной терапии;
  • подозрения или подтверждение синдрома Баррета;
  • отсутствие положительных прогнозов консервативного лечения для молодых пациентов.
Хирургические методики при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни:
  • эндоскопическая пликация гастроэзофагиального соединения (на первый взгляд простое, но очень эффективное накладывание швов на кардию),
  • абляция пищевода с помощью радиочастот (с повреждением мускульного слоя кардии и гастроэзофагеального соединения) для рубцевания и уменьшения рефлюкса,
  • гастрокардиопексия и лапароскопическая фундопликация (методика Ниссена).

Диета при ГЭРБ

Диетическое направление воздействия на рефлюкс хоть и считаются вспомогательным элементом, зачастую, становятся наиболее эффективным средством от нее. Пациентах нужно:

  • Взять за правило отказ от жирной еды.
  • Как можно больше ограничить прием жареных и острых блюд.
  • Ограничить кофе и крепкий чай (хотя бы не на голодный желудок).

Прогноз и профилактика гастроэзофагита

Необходимо понимать всю сложность заболевание, которое становится хронической проблемой для пациента. Однако, если стараться придерживаться рекомендаций опытных врачей из гастоэнтерологических клиник Москвы и ввести некие ограничения в собственные привычки, то можно избавится от неприятных проявлений недуга. Когда же болезнь уже приобрела системный характер и имеет осложнения, помощь врачей из ведущей гастроэнтерологической клиники в Москве необходима.

Пациент считается выздоровевшем, если пропадают клинические симптомы, а эндоскопическое обследование не показывает серьезных сбоев. Для поддержки ремиссии и недопущения осложнений, посещение гастроэнтеролога в «Клинике АВС» в Москве нужно планировать минимум дважды в год (как правило, в периоды осеннего и весеннего потенциальных обострений).

Традиционно, профилактическими элементами считается ведение здорового способа жизни, с исключением провоцирующих факторов. Постоянный мониторинг опытными специалистами-гастроэнтерологами из Москвы, эффективности моторики верхних отделов ЖКТ позволяет выявить угрозы и предупредить развитие недуга, а также своевременно начать лечение.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Гастроэнтерология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена