Гастроэнтерология На главную

Наши гастроэнтерологи

  • Рождественская Татьяна Юрьевна

    Врач-эндоскопист. Проводит эндоскопические методы исследования (гастроскопия, колоноскопия) под местной и общей анестезией, эндоскопический забор материала.

  • Широкопояс Александр Сергеевич

    Ведущий специалист в области эндоскопии, врач-эндоскопист первой категории, врач - гастроэнтеролог, колопроктолог, хирург первой категории, терапевт, кандидат медицинских наук.

Скидка 15% на все услуги по гинекологии

Лечение хронического холецистита

Лечение хронического холецистита в Москве цена

Хронический холецистит наиболее часто встречающиеся проблема среди заболеваний ЖКТ, в частности печени и желчного пузыря.

Хронический холецистит – процесс воспаления желчного пузыря, протекающий хронически, при котором нарушается моторноэвакуаторная функция, происходит смена состава и реологии желчи, сопровождается рецидивами и в достаточно многих случаях приводит к образованию внутрипузырных конкрементов.

По статистике высокая заболеваемость холециститом отмечается у женского населения среднего, старшего возраста. В Москве обращаются за профессиональной консультацией с жалобами, указывающими на холецистит, многие люди.

Классифицировать можно по причине начала заболевания:

  • Бактериальный – присутствие условнопатогенных и патогенных микроорганизмов (Streptococcus spp., E coli, Staphylococcus spp., других), патогенной микрофлоры (Дрожжеподобные грибы, Shigella возбудитель дизентерии, сальмонеллы)
  • Паразитарный – инвазия гельминтами (описторхиями, лямблиями).
  • Вирусный – возникающий при наличии поражения печени вирусами.
  • Небактериальный («асептический», иммуногенный).
  • Аллергического генеза возникающие, как реакция слизистой на попадания аллергенов различного происхождения.
  • «Ферментативный» возникает на фоне панкреатобилиарного рефлюкса, с активацией различных ферментов поджелудочной железы, при уменьшении излития желчи и панкреатического сока (встречается редко).
  • Невыясненной этиологии, когда невозможно точно установить причину возникновения.
Немаловажную роль в появлении данной патологии играют застойные процессы, возникающие на фоне стрессов, неправильный режим приема пищи, сидячей работы, употребления алкоголя в превышенных количествах, малой физической активности больного.

Пусковым механизмом в возникновении холецистита в хронической форме может быть перенесенный острый процесс, но чаще он развивается постепенно, как отдельный процесс, возможно при желчнокаменной болезни, гастрите, сниженной кислотности, панкреатите, ожирении. Либо наличия других проблем со здоровьем пищеварительного тракта.

Одной из причин проявления рецидива может служить слишком жирная пища, с большим количеством острых приправ, прием алкоголя и прочее.

Хронического холецистит бывает в двух формах:

  • калькулезный (наличие конкрементов непосредственно в полости желчного пузыря, желчных протоках);
  • бескаменный.

Симптомы.

Лечение хронического холецистита в Москве стоимость

Главным симптомом при таком заболевании выступает боль: тупая, ноющая, локализируется в правом подреберье. Боль носит постоянный характер, обычно появляется через 23 часа после употребления жирной или жареной пищи в большом объему. Болевые ощущения могут иррадиировать под правую лопатку, ключицу, правую половину грудной клетки, шею. Иногда возможно возникновение резкой боли, напоминающей колику. Стоит отметить появление диспепсических расстройств, таких как ощущение сухости, горечи, привкуса металла во рту, тошноту по утрам, чередование частого стула и запоров, метеоризм. Возможна эмоциональная лабильность, проявляющаяся в повышенной раздражительности, смене настроения и бессоннице. При появлении таких симптомов рекомендовано обратиться за консультацией. В Москве сделать это очень просто. Такую услугу возможно получить в клинике гастроэнтерологии. Желтизна кожных покровов не характерна. При осмотре и пальпации живот чувствительный, иногда ярко выражена боль в правом подреберье.

Для данной патологии, характерна возможность изменения течения от благоприятного, с редко возникающими рецидивами, до часто рецидивирующего. Тогда его еще называют упорно текущим. Также возможно монотонное, при котором нет выраженных клинических проявлений, но и стойкой ремиссии не наблюдается. И к наиболее сложным вариантам хронического холецистита для диагностики, относится маскировочное или атипичное течение, когда присоединяются нехарактерные жалобы и симптомы. В гастроэнтерологической клинике Москвы врач сможет выставить диагноз, даже при таком сложном случае.

Периоды течения (фазы):

  • Обострения (декомпенсация). В этом периоде все клинические проявления наиболее ярко выражены.
  • Затухающего обострения (субкомпенсация), данная стадия проявляется в основном, на фоне комплексного лечения. У больного наблюдается сокращение проявления клинических симптомов и отмечается повышение показателей общего состояния.
  • Ремиссии (компенсация) – это период выздоровления и практически полного исчезновения всех проявлений.
В зависимости от качества проводимого лечения, выполнения пациентом всех врачебных рекомендаций, фаза ремиссии может быть стойкой и нестойкой.

Стойкая ремиссия может продолжаться довольно длительный период времени, возможно, годами.

Нестойкая фаза характеризуется периодами абсолютного благополучия с внезапными приступами, к которым чаще всего ведут различные причины (спиртные напитки, стресс, еда в больших порциях и др.)

При позднем обращении и не правильном лечении возможны осложнения:

  • холепанкреатит;
  • другие заболевания желудочнокишечного тракта;
  • невирусный гепатит;
  • перихолецистит;
  • застой желчи хронический;
  • деформацию желчного пузыря;
  • реактивный панкреатит.

Лечение

Начало любого лечения правильно начинать с обращения к квалифицированному специалисту, который займется диагностикой, определением объема диагностики и дальнейшей терапии. Такую помощь можно получить в Москве в клинике «АВС». Диагноз обычно выставляется на основании жалоб и данных осмотра. Если у вас есть уже готовые анализы и медицинские заключения - врачи «Клиники АВС» предлагают их взять с собой. Это поможет вам сэкономить деньги и ускорить процесс определение диагноза и назначения эффективного лечения.

Немедикаментозная терапия.

Немаловажное значение в комплексном лечении любого заболевания есть выполнение пациентами режима питания. Особенно это требование относится к проблемам органов пищеварения.

Диета N 5 по Певзнеру. Основной принцип такого питания заключается в дробности и регулярности. Пациент должен есть до 56 раз в день, желательно в одни и те же промежутки времени, маленькими порциями. Энергетическая ценность продуктов в сутки будет составлять оптимальное количество калорий, в зависимости от физической нагрузки каждого пациента, содержать нужные белки, жиры, углеводы и витамины. Необходимым условием является уменьшение в продуктах жиров животных и повышение доли растительных. К таким продуктам можно отнести нежирные сорта говядины, птица, кролик, можно употреблять рыбу, не содержащую много жиров. Все мясные и рыбные блюда должны быть отварены или приготовлены на пару. Для усиления перистальтики кишечника и недопущения застоя желчи нужно потреблять больше пищевых волокон, таких как отруби пшеницы, круп гречневой и пшенной и др.

Из рекомендуемых напитков предпочтителен черный чай, компоты, морсы, кефир 0,51%, отвар из ягод шиповника. Из фруктов разрешены яблоки свежие либо печеные. Небольшое количество хлеба, сухари. Необходимо сделать акцент на соблюдении водного режима.

Употребление жидкости до 2 литров в день является необходимым условием. Алкоголь запрещен к употреблению. А также употребление блюд жареных, жирных, копчений, сдобы, бульонов из мяса и рыбы. Напитков с газом, холодных напитков и блюд, орехов, кремов и всех продуктов, в которых холестерина содержится в большом количестве (печень, мозги, желток яйца и прочие).

Специалисты клиники Москвы подберут оптимальный рацион питания в зависимости, от физических нагрузок, возраста, тяжести состояния и пола клиента.

Медикаментозная терапия.

  • Антибиотикотерапия включает в себя применение антибактериальных средств, чаще всего широкого спектра действия (макропенов). Подбор препарата зависит от полученной антибиотикограммы, а длительность терапии от тяжести течения
  • Спазмолитические средства применяются для снятия спазма и снижения болевого симптома
  • Средства для прекращения рвоты и тошноты.
  • Препараты, усиливающие отток желчи
  • Холинолитические средства для растворения холестериновых камней и снижения вязкости желчи
  • Гепотопротекторные препараты усиливают выносливость печеночных клеток (гепатоцитов) к патологическому воздействию, путем повышения ее ферментативной активности
  • Препараты ферментов, применяющиеся для улучшения процесса пищеварения.
  • Высококвалифицированные врачи клиники АВС в Москве назначат правильное эффективное лечение.

Другие виды терапии.

Показания к хирургическим манипуляциям. При хроническом калькулезном холецистите показано плановое оперативное лечение. Решение о проведении такой терапии принимается после консультации с хирургом и дополнительном обследовании. В период ремиссии.

Профилактика

Профилактика развития холецистита в хронической форме состоит в регулярном и правильном питания, режиме дня и отдыха, обращению к специалистам за квалифицированной помощью для диагностики и комплексного лечения уже диагностированного заболевания.

Профилактика, направленная на уменьшение обострений и развития осложнений, называется вторичной и заключается в исполнении всех рекомендация лечащего врача, проведению профилактического обследования и правильного лечения.

Первоисточник медцентр «Клиника ABC»


Ваша заявка отправлена
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
 
закрыть
Пожалуйста, дождитесь звонка оператора
для подтверждения записи.

ВНИМАНИЕ! В воскресенье клиника не работает.
Оператор свяжется с вами в понедельник с 09-00.

Администрация клиники оставляет за собой право изменить время записи.
Запись на прием
Для записи на прием Вы можете позвонить по телефону 8 (495) 684-83-87 или заполнить форму ниже.
+7
Гастроэнтерология
20 июня 2015г.
* Поля, отмеченные красным,
являются обязательными для заполнения
отмена